身高手術(shù)的驚人熱潮，以及為什么它如此危險(xiǎn)

你會(huì)心甘情愿地摔斷雙腿，骨頭一毫米一毫米地分開(kāi)，然后花幾個(gè)月的時(shí)間恢復(fù)——所有這些都為了長(zhǎng)高幾厘米嗎？

這就是肢體延長(zhǎng)手術(shù)的前景。曾經(jīng)是為糾正嚴(yán)重骨科問(wèn)題而保留的手術(shù)，現(xiàn)在已成為一種化妝品趨勢(shì).

雖然對(duì)于那些希望讓自己長(zhǎng)高的人來(lái)說(shuō)，這聽(tīng)起來(lái)像是一個(gè)快速解決方案，但這個(gè)過(guò)程遠(yuǎn)非簡(jiǎn)單。骨骼、肌肉、神經(jīng)和關(guān)節(jié)都付出了沉重的代價(jià)——而且風(fēng)險(xiǎn)往往大于回報(bào)。

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肢體延長(zhǎng)并不新鮮。該手術(shù)由蘇聯(lián)骨科醫(yī)生在 1950 年代首創(chuàng)加夫里爾·伊利扎羅夫，開(kāi)發(fā)了一種治療愈合不良骨折和先天性肢體畸形的系統(tǒng)。他的技術(shù)徹底改變了重建骨科，并且仍然是目前的做法今天。

雖然每年接受整容肢體延長(zhǎng)手術(shù)的人數(shù)仍然存在相對(duì)較小，該程序越來(lái)越受歡迎。美國(guó)、歐洲、印度和韓國(guó)的專(zhuān)科診所報(bào)告需求增加– 手術(shù)費(fèi)用高達(dá)數(shù)萬(wàn)英鎊。

報(bào)告顯示，在一些私人診所，現(xiàn)在有肢體延長(zhǎng)手術(shù)的美容病例數(shù)量超過(guò)醫(yī)療上必要的人.這反映了一種文化轉(zhuǎn)變，人們?cè)敢饨邮芤罂量?、高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療程序來(lái)滿(mǎn)足關(guān)于身高的社會(huì)理想.

外科醫(yī)生首先切開(kāi)骨頭——通常是股骨（大腿骨）或脛骨（脛骨）。為了確?，F(xiàn)有骨骼保持健康并且新骨骼能夠生長(zhǎng)，外科醫(yī)生會(huì)小心翼翼地保持其血液供應(yīng)和骨膜（覆蓋骨骼的軟組織）完好無(wú)損。

傳統(tǒng)上，切割的骨段隨后連接到一個(gè)笨重的外部框架，該框架每天調(diào)整以將兩端拉開(kāi)。但最近，一些手術(shù)采用了放置在骨骼內(nèi)部的伸縮桿。

這些設(shè)備可以使用體外的磁性控制逐漸延長(zhǎng)——使患者免受外部框架的恥辱和降低感染風(fēng)險(xiǎn).然而，它們并不適合所有患者——尤其是兒童– 并且比外部系統(tǒng)貴得多。

無(wú)論設(shè)備位于骨頭外還是骨頭內(nèi)，過(guò)程都是相同的。經(jīng)過(guò)短暫的愈合期后，將設(shè)備調(diào)整為非常緩慢地分離切口，通常每天約一毫米。

這種緩慢的分離會(huì)鼓勵(lì)身體用新骨填補(bǔ)間隙——這一過(guò)程稱(chēng)為成骨。同時(shí)，肌肉、肌腱、血管、皮膚和神經(jīng)會(huì)伸展以適應(yīng)變化。

在數(shù)周和數(shù)月的時(shí)間里，這加起來(lái)可以達(dá)到一個(gè)增益 5 至 8 厘米單次手術(shù)的高度——這是大多數(shù)外科醫(yī)生認(rèn)為安全的極限。有些患者同時(shí)接受股骨和脛骨手術(shù)，目的是獲得盡可能多的收益總共 12-15 厘米.

然而，并發(fā)癥發(fā)生率急劇上升每增加一厘米.并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)刺激、骨愈合延遲、感染和慢性疼痛。

劇烈疼痛

肢體延長(zhǎng)手術(shù)的潛在挑戰(zhàn)是相同的：身體必須不斷修復(fù)被拉開(kāi)的骨頭。

當(dāng)骨頭折斷時(shí)，骨折周?chē)杆傩纬裳龎K。骨細(xì)胞（成骨細(xì)胞）產(chǎn)生愈傷組織（軟軟骨）來(lái)穩(wěn)定斷裂。在幾周內(nèi)，成骨細(xì)胞會(huì)用新骨頭取代這種軟骨，并逐漸重塑以恢復(fù)強(qiáng)度和形狀。

然而，在肢體延長(zhǎng)手術(shù)中，骨折會(huì)不斷被拉開(kāi)。這意味著身體的修復(fù)過(guò)程不斷中斷和重定向，從而產(chǎn)生一列脆弱的新骨，延遲硬化。

過(guò)程是劇烈疼痛.患者通常需要強(qiáng)效止痛藥。物理治療對(duì)于保持運(yùn)動(dòng)也至關(guān)重要。然而，即使手術(shù)成功，人們?nèi)钥赡芨械教撊?、步態(tài)改變或慢性不適。

還有心理負(fù)擔(dān)這與程序一起出現(xiàn)?；謴?fù)可能需要一年或更長(zhǎng)時(shí)間——其中大部分時(shí)間都是在行動(dòng)不便的情況下度過(guò)的。一些患者報(bào)告抑郁癥或者后悔，特別是如果身高的適度增加并沒(méi)有帶來(lái)預(yù)期的信心改善。

肌肉和肌腱也被迫超出其自然能力，這可能導(dǎo)致僵硬。神經(jīng)尤其脆弱。與骨骼不同，它們不能長(zhǎng)距離再生。健康的神經(jīng)可能會(huì)伸展靜息長(zhǎng)度的 6-8%– 但除此之外，纖維開(kāi)始受到傷害并受損。

患者經(jīng)常感到刺痛、麻木或灼痛延長(zhǎng)過(guò)程中.在嚴(yán)重的情況下，神經(jīng)損傷可能是永久性的。關(guān)節(jié)固定數(shù)月，處于僵硬或發(fā)展為關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)因?yàn)榱椭亓糠峙浞绞降淖兓?/p>

整容肢體延長(zhǎng)術(shù)的興起說(shuō)明了美容手術(shù)的更廣泛趨勢(shì)——為沒(méi)有醫(yī)療需求的人提供越來(lái)越多的侵入性手術(shù)。

從理論上講，幾乎任何人都可以增加幾厘米的身高。但在實(shí)踐中，這意味著數(shù)月的骨折、脆弱的新組織、疲憊的物理治療和持續(xù)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于那些有醫(yī)療需求的人來(lái)說(shuō)，這些好處可能會(huì)改變生活。但對(duì)于那些只想增加一點(diǎn)身高的人來(lái)說(shuō)，問(wèn)題仍然是忍受數(shù)月的痛苦和不確定性是否真的值得。

米歇爾·斯皮爾，解剖學(xué)教授，布里斯托大學(xué)

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