一種獨(dú)特的新形式的糖尿病被官方認(rèn)可
類型 5糖尿病有已認(rèn)可作為國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)的一種獨(dú)特的糖尿病形式。
盡管有這個(gè)名字,但糖尿病有十幾種不同類型。分類并不像編號(hào)所暗示的那么整潔。
以下是不同類型的清晰指南,包括一些您可能沒有聽說(shuō)過(guò)的類型,以及有關(guān)導(dǎo)致它們的原因以及如何治療它們的信息。
類型 1
1型糖尿病是由于人體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞引起的。這種自身免疫反應(yīng)可以發(fā)生在任何年齡,從嬰兒期到老年。
它與飲食或生活方式無(wú)關(guān)。相反,它可能是由以下組合的結(jié)果遺傳易感性和環(huán)境觸發(fā)因素,例如病毒感染。
相關(guān):研究發(fā)現(xiàn),新療法可以治愈嚴(yán)重的 1 型糖尿病
治療包括終生胰島素治療,通過(guò)注射或泵進(jìn)行。
少數(shù)與低血糖(稱為低血糖癥)作斗爭(zhēng)的人可以在胰腺中接受新細(xì)胞,這些細(xì)胞可以從已故捐贈(zèng)者.對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),這減少了所需的胰島素注射次數(shù)。有些人可以完全停止服用胰島素。
更重要的是,現(xiàn)在已有數(shù)十人接受了干細(xì)胞衍生的移植,以有效地“治愈”他們的糖尿病雖然人們?nèi)匀恍枰脧?qiáng)效免疫抑制藥物。這種治療方法尚未廣泛使用。
類型 2
2 型糖尿病是最常見的疾病形式,通常與高 BMI(體重指數(shù))有關(guān)。然而,它也會(huì)影響體重正常的人,尤其是那些體重強(qiáng)壯的人遺傳易感性.
某些種族群體,包括南亞人以及非洲和加勒比人后裔,即使體重較低,也面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)。
促進(jìn)身體產(chǎn)生胰島素有助于控制血糖水平。有些藥物可以促進(jìn)胰腺產(chǎn)生胰島素,而另一些藥物則提高胰島素敏感性。
二甲雙胍例如,全世界有數(shù)億人服用。這種藥物可以提高胰島素敏感性并關(guān)閉肝臟的糖分泌。
有數(shù)十種不同的藥物可以幫助控制 2 型糖尿病的血糖。事實(shí)證明,根據(jù)個(gè)人量身定制治療可以顯著改善健康結(jié)果。
生活方式的改變也可以逆轉(zhuǎn)糖尿病。這可以通過(guò)保持每天 800 卡路里的低熱量飲食來(lái)完成。在研究試驗(yàn)保持這種飲食 12 個(gè)月可逆轉(zhuǎn) 46% 的人患糖尿病。
妊娠糖尿病
這種類型的糖尿病孕期發(fā)展,通常在第 24 周至第 28 周之間。它是由荷爾蒙變化引發(fā)的,這些變化會(huì)降低身體對(duì)胰島素的敏感性。
風(fēng)險(xiǎn)因素包括超重或肥胖、糖尿病家族史以及在之前懷孕時(shí)生過(guò)大嬰兒。
來(lái)自中東、南亞、黑人和非洲加勒比背景的人也患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。年齡也是一個(gè)因素,因?yàn)橐葝u素敏感性會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。這可以通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)、片劑或胰島素注射來(lái)治療。
罕見的糖尿病形式
有至少九種糖尿病亞型其中包括罕見的遺傳形式,有時(shí)是由單一的基因變化引起的。其他可能是由治療引起的,例如手術(shù)或藥物,例如類固醇。
- 新生兒糖尿病出現(xiàn)在生命早期。一些基因變化會(huì)影響胰島素從胰腺釋放的方式。有些人仍然自己制造胰島素,因此可以用幫助胰腺細(xì)胞排出胰島素的藥片進(jìn)行治療。
- 年輕人或莫迪的成熟發(fā)病糖尿病發(fā)生在晚年,并且與基因變化.有幾種基因變化,有些影響胰腺細(xì)胞感知糖的方式,有些則影響胰腺的發(fā)育方式。
- 3c 型糖尿病則不同。它是由胰腺損傷引起的。胰腺患者癌癥例如,切除部分胰腺后可能會(huì)患上糖尿病。它也可能在胰腺炎(胰腺炎癥)后發(fā)展。
- 患有囊性纖維化的人也患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。這稱為囊性纖維化相關(guān)糖尿病。風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,并且非常常見,大約三分之一的人患有囊性纖維化,在 40 歲時(shí)發(fā)展為糖尿病。
類型 5
這種新指定的形式與生命早期的營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。5型糖尿病在較貧窮的國(guó)家更為常見。它影響周圍全球 20-2500 萬(wàn)人.
人們體重輕,缺乏胰島素。但胰島素缺乏并不是由免疫系統(tǒng)引起的。相反,身體在童年時(shí)期可能沒有得到正確的營(yíng)養(yǎng)來(lái)幫助胰腺正常發(fā)育。
研究嚙齒動(dòng)物研究表明,懷孕或青春期的低蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致胰腺發(fā)育不良。這已經(jīng)為人所知很多年了。胰腺較小是不同形式糖尿病的危險(xiǎn)因素。從本質(zhì)上講,產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞儲(chǔ)備較少。
糖尿病是導(dǎo)致血糖水平升高的一系列疾病的總稱,但根本原因差異很大。了解某人患有的具體類型的糖尿病對(duì)于提供正確的治療至關(guān)重要。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,糖尿病的分類也在不斷發(fā)展。將營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病識(shí)別為 5 型將激發(fā)討論。這是朝著更好地理解和關(guān)懷全球邁出的一步——尤其是在低收入國(guó)家。
克雷格·比爾,能量穩(wěn)態(tài)神經(jīng)科學(xué)高級(jí)講師,??巳卮髮W(xué)
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本文的早期版本首次發(fā)表于 2025 年 5 月。
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