懷孕期間的維生素 D 與兒童認(rèn)知能力提升有關(guān)

母親的兒童維生素與母親水平較低的人相比，懷孕期間的 D 水平在 7 至 12 歲的記憶力、注意力和解決問(wèn)題的能力測(cè)試中得分更高。這是新的同行評(píng)審研究我和我的同事發(fā)表在美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志.

雖然維生素 D 長(zhǎng)期以來(lái)以其在維持骨骼健康方面的作用，科學(xué)家們此后發(fā)現(xiàn)了它在調(diào)節(jié)免疫功能，減少炎癥和保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng).現(xiàn)在，越來(lái)越多的證據(jù)——包括我們的新發(fā)現(xiàn)——表明它也可能支持從子宮開(kāi)始的大腦發(fā)育。

我和我的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前維生素 D 水平與兒童認(rèn)知之間的聯(lián)系在黑人家庭中最為強(qiáng)烈，他們還面臨更高的維生素 D 缺乏率.

這表明補(bǔ)充維生素 D 可能是一種有前途的低成本策略，可以支持大腦發(fā)育，同時(shí)減少種族差異。我們的研究還表明，懷孕早期的維生素 D 水平可能對(duì)兒童認(rèn)知發(fā)展最為重要，這凸顯了醫(yī)療保健提供者早期采取行動(dòng)的重要性。

相關(guān)：您的產(chǎn)前補(bǔ)充劑可能不是您想象的那樣

我們分析了美國(guó) 900 多對(duì)母子，他們參與了名為 ECHO 的大型全國(guó)性研究，環(huán)境對(duì)兒童健康結(jié)果的影響的縮寫(xiě)。我們?cè)趹言衅陂g測(cè)量了母親血液中的維生素D，并使用標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試組合評(píng)估了兒童的認(rèn)知能力。

我們還考慮了影響兒童發(fā)展的其他重要因素，例如母親的教育、鄰里條件以及孩子的年齡和性別。

這項(xiàng)新研究建立在我們?cè)缙诘陌l(fā)現(xiàn)之上，即懷孕期間維生素 D 水平越高與更高的智商有關(guān)在兒童早期和減少行為問(wèn)題在童年中期。

總的來(lái)說(shuō)，這些研究表明，維生素 D 在懷孕期間的大腦發(fā)育中起著至關(guān)重要的作用，對(duì)兒童的認(rèn)知和行為結(jié)果具有持久的益處。

為什么重要

維生素D缺乏癥是一種全球共同問(wèn)題.

在美國(guó)，大約 42% 的成年人患有維生素 D 水平低于每毫升 20 納克，或 ng/ml，一種常用的缺乏臨界值。大約三分之一的美國(guó)孕婦缺乏，黑人孕婦的比率甚至更高，有80% 被發(fā)現(xiàn)缺乏.

這種種族差異部分是由于皮膚色素沉著的差異，因?yàn)楹谏貢?huì)降低皮膚從陽(yáng)光中產(chǎn)生維生素 D 的能力。

盡管我們可以從陽(yáng)光照射和飲食中獲取維生素 D，但缺乏維生素 D 很常見(jiàn)，因?yàn)檫@些來(lái)源并不能滿(mǎn)足每個(gè)人的需求。陽(yáng)光并不總是可靠的來(lái)源，特別是對(duì)于膚色較深的人、生活在北方氣候中的人或經(jīng)常涂抹防曬霜或防曬衣的人來(lái)說(shuō)。

天然食物來(lái)源，如富含脂肪的魚(yú)、蛋黃和某些蘑菇，含有一些維生素D，以及強(qiáng)化產(chǎn)品例如牛奶和早餐麥片有幫助，但并不是每個(gè)人都吃足夠的這些食物來(lái)維持健康的維生素 D 水平。

這就是為什么補(bǔ)充劑通常是必要的，并且在許多情況下被推薦美國(guó)人膳食指南.

雖然目前的指南建議孕婦食用600 國(guó)際單位或 IU 的維生素 D每天，至少更高劑量1,000 至 2,000 國(guó)際單位通常需要糾正缺陷。

平均而言，美國(guó)女性消費(fèi)僅 168 國(guó)際單位來(lái)自食品和飲料，以及許多產(chǎn)前維生素提供僅 400 國(guó)際單位.這凸顯了臨床醫(yī)生在懷孕前和懷孕期間改進(jìn)維生素 D 補(bǔ)充的篩查和支持的重要機(jī)會(huì)。

如果產(chǎn)前補(bǔ)充維生素 D 等簡(jiǎn)單、低成本的策略可以幫助支持大腦發(fā)育，它可能會(huì)為兒童帶來(lái)持久的益處。長(zhǎng)期研究表明，兒童時(shí)期較高的認(rèn)知分?jǐn)?shù)與更好的老年記憶和推理，以及更長(zhǎng)的使用壽命.

還不知道什么

雖然我們的研究將懷孕期間較高的維生素 D 水平與改善兒童的認(rèn)知和行為發(fā)展聯(lián)系起來(lái)，但我們還不能證明維生素 D 是直接原因。

因此，需要進(jìn)行稱(chēng)為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（研究的黃金標(biāo)準(zhǔn)）的研究來(lái)證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)并確定如何最好地將其轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐。

這些研究對(duì)于確定維生素 D 支持妊娠期大腦發(fā)育的最佳目標(biāo)水平至關(guān)重要。

這研究簡(jiǎn)報(bào)是對(duì)有趣學(xué)術(shù)工作的簡(jiǎn)短介紹。

梅麗莎·梅洛，營(yíng)養(yǎng)科學(xué)助理教授，特拉華大學(xué)

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