針對單一激素可以幫助治療 40% 的 IBS-D 病例
腸易激綜合征伴腹瀉 (IBS-D) 是一種令人不快的疾病,會影響數(shù)百萬人全球。現(xiàn)在,一項新的研究已經(jīng)確定了可能成為這種情況的關鍵觸發(fā)因素——未來治療可以針對的觸發(fā)因素。
對 108 名患有和不患有 IBS-D 和相關疾病的人的調查揭示了一種名為胰島素樣肽 5(INSL5) 當幫助消化的膽汁酸在大腸中發(fā)現(xiàn)自己比平時更沿著消化道走得更遠時,就會釋放出來。
這不應該發(fā)生,但當它發(fā)生時——由于某些條件和腸道功能障礙——會產(chǎn)生更多的 INSL5,從而導致類似腹瀉的癥狀。
研究人員說,這可能是大約五分之二的 IBS-D 病例的原因,并且可以解釋為什么許多現(xiàn)有的抗擊 IBS-D 藥物和策略無效。
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“當你因慢性腹瀉去看醫(yī)生時,他們可能會檢測食物不耐受、排除感染或尋找炎癥跡象,”說英國劍橋大學內分泌學家克里斯·班農?!叭藗儗ξ⑸锝M有著濃厚的研究興趣,但腸道激素卻被忽視了?!?/p>
“越來越明顯的是,腸道激素在腸道健康和體重管理等方面發(fā)揮著重要作用?!?/p>
該研究包括膽汁酸腹瀉(BAD) 以及 IBS-D,幫助研究人員確定這些情況之間的聯(lián)系、它們之間的差異以及導致它們的觸發(fā)因素。
目前,BAD 很難診斷,通常被歸類為 IBS,研究人員希望能夠更好地發(fā)現(xiàn)它將導致能夠更有效地針對根本原因的治療方法。
同樣重要的是要注意,INSL5 是由人體自然產(chǎn)生的。雖然帶來腹瀉,這實際上是身體試圖保護自己的標志:它檢測到膽汁酸不應該在結腸中,并將它們沖洗掉。
“你擁有一些可以檢測毒素并幫助身體清除毒素的東西是有道理的,”說班農?!暗牵绻偸怯赡懼嵋l(fā),就會出現(xiàn)問題,從而導致非常嚴重的癥狀?!?/p>
使用小鼠模型進行研究發(fā)現(xiàn)INSL5 可能導致腹瀉,但這是研究人員第一次能夠在人類身上展示相同的過程,并且以與兩種公認的疾病相關的方式。
接下來的步驟是研究針對 INSL5 的潛在治療方法。一些 IBS-D 患者以前的研究服用抗病藥物昂丹司瓊(一種已知的 INSL5 阻滯劑)后,癥狀有所改善,這可能表明一條前進的途徑,盡管目前尚不清楚為什么昂丹司瓊效果如此之好。
“這是一個非常令人興奮的發(fā)現(xiàn),因為它向我們表明,這種激素可能在這種被誤解的疾病的癥狀中發(fā)揮重要作用,”說班農。
“這也意味著,如果這些人的 INSL5 水平僅較高,它可能使我們能夠開發(fā)一種血液測試來幫助診斷膽汁酸腹瀉。”
該研究已發(fā)表在腸.
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