研究表明 COVID mRNA 疫苗也有助于抗癌

這新冠肺炎 （COVID-19）基于 mRNA 的疫苗拯救了全球 250 萬人的生命在大流行病可以幫助激發(fā)免疫系統(tǒng)戰(zhàn)斗癌癥.這是一項新研究的驚人收獲：我們和我們的同事在期刊上發(fā)表了自然界.

2016年，在為腦腫瘤患者開發(fā)mRNA疫苗時，我們團隊領導的兒科腫瘤學家埃利亞斯·薩尤爾，發(fā)現(xiàn)mRNA可以訓練免疫系統(tǒng)殺死腫瘤——即使 mRNA 與癌癥無關.

基于這一發(fā)現(xiàn)，我們假設旨在靶向SARS-CoV-2病毒導致 COVID-19 也可能具有抗腫瘤作用。

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所以我們研究了臨床結局針對 1,000 多名接受一種稱為免疫檢查點抑制劑.這種治療是醫(yī)生用來訓練免疫系統(tǒng)殺死癌癥的常用方法。它通過阻斷腫瘤細胞產生的一種蛋白質來關閉免疫細胞來做到這一點，使免疫系統(tǒng)能夠繼續(xù)殺死癌癥。

值得注意的是，在開始免疫治療后 100 天內接種輝瑞或 Moderna mRNA 的 COVID-19 疫苗的患者在三年后存活的可能性是未接種這兩種疫苗的患者的兩倍多。

令人驚訝的是，通常對免疫治療反應不佳的腫瘤患者也看到了非常強大的益處，三年總生存期提高了近五倍。即使在我們控制了疾病嚴重程度和并發(fā)病癥等因素之后，提高生存率與接種 COVID-19 mRNA 疫苗之間的這種聯(lián)系仍然很強。

要了解潛在的機制，我們轉向動物模型.我們發(fā)現(xiàn)，COVID-19 mRNA 疫苗就像一個警報，觸發(fā)人體的免疫系統(tǒng)識別和殺死腫瘤細胞，并克服癌癥關閉免疫細胞的能力。

當結合使用時，疫苗和免疫檢查點抑制劑協(xié)調釋放免疫系統(tǒng)的全部力量來殺死癌細胞。

為什么重要

免疫檢查點抑制劑的免疫療法有徹底改變了癌癥治療在過去十年中，通過治愈許多以前被認為無法治愈的患者。然而，這些療法對以下患者無效“冷”腫瘤成功逃避免疫檢測。

我們的研究結果表明，mRNA 疫苗可能恰好提供免疫系統(tǒng)將這些“冷”腫瘤變成“熱”所需的火花。如果在我們即將推出的臨床試驗，我們希望這種廣泛可用的低成本干預措施可以將免疫療法的益處擴展到數(shù)百萬患者，否則他們不會從這種療法中受益。

還有哪些研究正在進行中

與用于預防感染的傳染病疫苗不同，治療性癌癥疫苗用于幫助訓練癌癥患者的免疫系統(tǒng)，以更好地對抗腫瘤。

我們和許多其他人是目前正在努力工作制作個性化 mRNA 疫苗為癌癥患者.這涉及采集患者腫瘤的少量樣本并使用機器學習預測腫瘤中哪些蛋白質將是疫苗的最佳靶點.但是，這種方法可以是成本高且難以制造.

相比之下，COVID-19 mRNA 疫苗不需要個性化，已經在全球范圍內以低成本或免費廣泛使用，并且可以在患者治療期間隨時接種。我們的發(fā)現(xiàn)COVID-19 mRNA 疫苗具有顯著的抗腫瘤作用帶來希望，他們可以幫助將 mRNA 疫苗的抗癌益處擴展到所有人。

下一步

為了實現(xiàn)這一目標，我們正準備在肺癌患者中進行全國臨床試驗，在患者中測試這種治療策略。接受免疫檢查點抑制劑的人將被隨機分配在治療期間或不接受 COVID-19 mRNA 疫苗。

這項研究將告訴我們是否應將 COVID-19 mRNA 疫苗作為接受免疫檢查點抑制劑治療的患者的護理標準的一部分。最終，我們希望這種方法能夠幫助許多接受免疫治療的患者，尤其是那些目前缺乏有效治療選擇的患者。

這項工作舉例說明了一種從全球大流行中誕生的工具如何提供一種對抗癌癥的新武器，并迅速將現(xiàn)有治療的益處擴展到數(shù)百萬患者。通過以新的方式利用熟悉的疫苗，我們希望將免疫療法的救生益處擴展到以前被遺棄的癌癥患者。

這研究簡報是對有趣學術工作的簡短介紹。

亞當·格里平，癌癥免疫療法醫(yī)師科學家，德克薩斯大學 MD 安德森癌癥中心和克里斯蒂亞諾·馬可尼， 博士免疫治療候選人，佛羅里達大學

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