英國最年輕的癡呆癥患者去世,享年24歲

一位被認(rèn)為是英國最年輕癡呆患者、英國男子最近因該病去世,年僅24歲。安德烈·亞勒姆來自英格蘭諾???,22歲時首次被診斷出癡呆癥。

24歲時,大多數(shù)大腦仍在適應(yīng)成年階段。但雅勒姆的大腦看起來老了幾十年——就像一個70歲老人的大腦,根據(jù)核磁共振那次掃描幫助他診斷出了這種疾病。

亞哈姆最初開始出現(xiàn)癥狀2022年癡呆,家人說他變得越來越健忘,有時臉上會露出空白的表情。

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生命的最后階段,他失去了語言能力,無法自理,行為“不當(dāng)”,并被綁在輪椅上。

癡呆癥通常與老年有關(guān)。然而,有些癡呆形式可能發(fā)作得非常早,進(jìn)展也非常迅速。拿額顳癡呆例如。這是癡呆的形式亞爾哈姆被診斷出患有這種病。

不像阿爾茨海默病疾病通常首先影響記憶,額顳葉癡呆呆則攻擊與人格、行為和語言相關(guān)的大腦區(qū)域。這些區(qū)域位于額頭后方和耳朵上方,額葉以及時間耳垂。

人體大腦解剖圖。(科學(xué)照片庫/Canva)

這些領(lǐng)域幫助我們規(guī)劃、控制沖動、理解語言表達(dá)和表達(dá)自己。當(dāng)他們受傷時,人們可能會以讓家庭極其痛苦的方式改變——變得退縮、沖動或無法溝通。

額顳癡呆是一種較少見的癡呆形式,被認(rèn)為可以解釋大約每20人中有1人案件。尤其殘酷的是,它可能出現(xiàn)在年輕成人時期。

在許多情況下,額顳癡呆的表現(xiàn)是強(qiáng)烈的遺傳成分.特定基因的變化可能干擾腦細(xì)胞處理蛋白質(zhì)的方式。這些蛋白質(zhì)沒有被分解和回收,而是聚集在神經(jīng)元(腦細(xì)胞)內(nèi)——干擾其功能和生存能力。

隨著時間推移,受影響的腦細(xì)胞會停止工作并死亡。隨著細(xì)胞流失的增加,大腦組織本身也會收縮。

為什么這個過程有時會在生命早期就開始,至今仍未完全理解。然而,當(dāng)一個人擁有強(qiáng)大的基因突變,這種疾病不需要幾十年就能發(fā)展。相反,突變反而加速了損傷,大腦通常的韌性失效。

亞爾哈姆在世時進(jìn)行的腦部掃描顯示,對于如此年輕的人來說,出現(xiàn)了驚人的縮小。但將雅拉姆的大腦與七十多歲的人相比是誤導(dǎo)性的。他的大腦并沒有像往常意義上那樣“變老”。相反,由于該疾病,大量神經(jīng)元在短時間內(nèi)喪失。

健康衰老大腦會慢慢變化。某些地區(qū)會變得稍微稀薄,但整體結(jié)構(gòu)保持了數(shù)十年。但在侵襲性極大的癡呆中,整個大腦網(wǎng)絡(luò)會同時崩潰。

額顳葉癡呆中,額葉和顳葉可能會顯著收縮。

隨著這些區(qū)域的退化,人們失去了這些區(qū)域所支持的能力——包括言語、情緒控制和決策能力。這也解釋了為什么雅哈姆如此晚卻突然失去語言能力——以及他對全職照護(hù)的需求為何迅速增加。

腦部供贈

雅勒姆的家人決定把他的大腦捐給研究.這是一份非凡的禮物——能將悲劇轉(zhuǎn)化為他人的希望。

癡呆目前尚無治愈方法。一旦癥狀出現(xiàn),就無法阻止,減緩癥狀的治療效果有限。部分原因是大腦極其復(fù)雜,且尚未完全被理解。每一個捐贈的大腦都有助于縮小這一差距。

受極早癡呆影響的大腦極為罕見。每顆捐贈的大腦都讓科學(xué)家能夠詳細(xì)研究細(xì)胞和蛋白質(zhì)層面的問題。雖然腦部掃描可以告訴我們哪些腦部部分丟失,但只有捐贈的組織才能揭示原因。

研究人員可以檢查哪些蛋白質(zhì)積累,哪些細(xì)胞類型最脆弱,以及炎癥和免疫反應(yīng)如何促成了損傷。這些知識直接促進(jìn)了開發(fā)能夠減緩、停止甚至預(yù)防癡呆的治療方法。

家族決定允許科學(xué)家研究這樣罕見的早發(fā)額顳癡呆病例組織,可能有助于揭示未來幾代人治療方向的秘密。

作為一名神經(jīng)科學(xué)家,有人問我怎么會這樣一個年紀(jì)這么小的人經(jīng)歷這樣的事。誠實的答案是,我們才剛剛開始理解那些從一開始就讓某些大腦脆弱的生物學(xué)機(jī)制。

像這樣的案例凸顯了持續(xù)投資腦部研究以及愿意捐獻(xiàn)組織者的慷慨為何如此重要。這位24歲年輕人的故事提醒我們,癡呆癥并非單一疾病,也不是老年才會有的問題。

理解原因,是確保不再發(fā)生的一小步。

拉胡爾·西杜,神經(jīng)科學(xué)博士候選人,謝菲爾德大學(xué)

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