一種獨(dú)特的新型糖尿病已被官方認(rèn)可

今年,國際賽糖尿病聯(lián)邦(以色列國防軍)官方認(rèn)可經(jīng)過數(shù)十年?duì)幾h,成為第五型糖尿病?,F(xiàn)在它正在敦促其他衛(wèi)生部門,比如世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織),也將效仿。

5型糖尿病很少被討論或研究,但據(jù)認(rèn)為它影響全球多達(dá)2500萬人,尤其是在醫(yī)療服務(wù)可及性較差的中低收入國家有限.

它最早于1955年在牙買加被描述,隨后多年被遺忘。即使在1980年代世衛(wèi)組織承認(rèn)這一診斷后,這一診斷也引發(fā)了爭議。

近七十年來,科學(xué)家們一直以來爭議5型糖尿病是否存在,1999年,世衛(wèi)組織因缺乏證據(jù)撤銷了該分類。直到今天,關(guān)于如何診斷5型糖尿病或治療方法,仍未達(dá)成共識。

相關(guān)報(bào)道:研究發(fā)現(xiàn),新療法可能治愈嚴(yán)重的1型糖尿病

與類型1、類型2不同,3c, 和妊娠糖尿病5型糖尿病與肥胖、生活方式、懷孕或免疫系統(tǒng)無關(guān)。相反,這似乎源于營養(yǎng)不良。

此前稱為營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病(MRDM),這種類型的糖尿病常被誤診為其他類型。

然而,由于胰島素抵抗似乎并非5型糖尿病的主要原因,現(xiàn)有治療方法可能幫不上忙。事實(shí)上,他們甚至可能造成傷害.

請觀看下面的視頻片段,了解公告摘要:

“理解特定類型的糖尿病有人對提供正確治療至關(guān)重要,“埃克塞特大學(xué)糖尿病研究員克雷格·比爾說,解釋五月。

多年來,阿爾伯特·愛因斯坦醫(yī)學(xué)院全球糖尿病研究所的內(nèi)分泌學(xué)家梅雷迪思·霍金斯一直呼吁全球認(rèn)可5型糖尿病,通常影響亞洲和非洲正在經(jīng)歷的人群嚴(yán)重的糧食不安全.

“營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病比結(jié)核病更常見,幾乎和艾滋病/艾滋病“但由于缺乏官方名稱,阻礙了診斷患者或?qū)ふ矣行Н煼ǖ墓ぷ?,”霍金?a>說今年早些時(shí)候。

“我希望這次正式承認(rèn)為5型糖尿病,能夠推動(dòng)對這種長期被忽視、嚴(yán)重使人衰弱且常常致命疾病的治療進(jìn)展?!?/p>

胰腺產(chǎn)生胰島素,幫助細(xì)胞從血液中吸收葡萄糖。(科學(xué)照片庫/Canva)

近年來,許多動(dòng)物和人類的出現(xiàn)研究表明那種慢性營養(yǎng)缺乏可能對胰腺產(chǎn)生終生影響,破壞其功能分泌胰島素的能力以及平衡血糖水平.

霍金斯本人的作品,2022年出版,是首個(gè)在營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病中建立獨(dú)特代謝特征的醫(yī)生。

她和同事們在印度南部進(jìn)行了一項(xiàng)小型試驗(yàn),結(jié)果顯示MRDM患者胰島素缺乏與1型糖尿病患者相似,但程度不同,且對胰島素仍敏感,這與產(chǎn)生耐藥性的2型糖尿病患者不同。

“5型糖尿病以其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制而獨(dú)特,理論上涉及因長期營養(yǎng)不足導(dǎo)致胰腺發(fā)育受損,”印度F.H.醫(yī)學(xué)院及醫(yī)院醫(yī)生Rahul Garg說,寫道在最近的一篇評測中,

鑒于這些證據(jù),以色列國防軍正努力最終認(rèn)可5型糖尿病。

一些研究人員已經(jīng)這一舉措“早該發(fā)生”,而其他爭論認(rèn)為這種做法“毫無根據(jù)”,因?yàn)榇罅刻悄虿〔±坪跖c營養(yǎng)不良有關(guān),存在“診斷不確定性”。

有人說5型糖尿病患者數(shù)量正在增加;也有人認(rèn)為其流行率正在下降。無論哪種情況,關(guān)鍵在于該病是否正確診斷并且被認(rèn)出。

沒有正式的名稱和認(rèn)可,研究資金難以獲得資金支持;沒有進(jìn)一步的證據(jù),也無法對疾病了解足夠多,無法做出標(biāo)準(zhǔn)診斷或判斷影響人數(shù)。

今年,以色列國防軍已建立由霍金斯主持的5型糖尿病工作組,負(fù)責(zé)制定5型糖尿病的正式診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療指南;建立全球研究登記冊;并為醫(yī)療專業(yè)人員提供培訓(xùn)。

5型糖尿病獨(dú)特的代謝特征意味著治療醫(yī)生需要走鋼絲在管理患者的胰島素水平時(shí)。

5型糖尿病患者可能需要極少量的補(bǔ)充胰島素或需要替代方法刺激胰島素分泌,以避免胰島素水平驟降或危險(xiǎn)飆升。

嬰兒期和早期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致糖尿病。(Wadivkar 等人,《柳葉刀全球健康》, 2025)

“不當(dāng)?shù)囊葝u素治療可能導(dǎo)致低血糖[低血糖水平],這在糧食不安全且血糖監(jiān)測可能負(fù)擔(dān)不起的環(huán)境中尤其危險(xiǎn),“霍金斯及其同事們解釋今年早些時(shí)候,在5型糖尿病被正式認(rèn)可后發(fā)表的一篇綜述中,

相關(guān)報(bào)道:“另一種糖尿病”與血糖無關(guān)

這個(gè)問題并不僅限于亞洲和非洲。營養(yǎng)不良是一種日益嚴(yán)重的問題在拉丁美洲和加勒比地區(qū),環(huán)境、政治和經(jīng)濟(jì)因素復(fù)雜交織,加劇了健康不平等和極端貧困。

“沒有速效的解決辦法,因此我們預(yù)計(jì)抗擊這種疾病需要大量的進(jìn)一步研究和倡導(dǎo)?!?a>說霍金斯今年早些時(shí)候接受采訪。

“一旦你見過年輕患者因被忽視的糖尿病不當(dāng)治療而死亡,就沒有回頭路了?!?/p>

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